Un quiste pilonidal es una bolsa que se forma alrededor de un folículo piloso en el pliegue entre las nalgas. El área puede verse como un pequeño hoyo o poro en la piel que contiene una mancha oscura o vello. A veces, el quiste puede infectarse y esto se denomina absceso pilonidal. Un quiste o absceso pilonidal infectado requiere drenaje quirúrgico. No sanará con medicamentos antibióticos. Si continúa teniendo infecciones, se puede extirpar el quiste pilonidal.
RAZONES POR LAS QUÉ SE REALIZA EL PROCEDIMIENTO
- Se necesita cirugía para drenar y extirpar un quiste pilonidal que no cicatriza
- Su médico puede recomendar este procedimiento si tiene una enfermedad pilonidal que causa dolor o infección
ANTES DE LA CIRUGÍA
Reúnase con su médico para asegurarse de que los problemas médicos, como diabetes, presión arterial alta y problemas cardíacos o pulmonares, estén bien controlados.
- No tome aspirina u otros antiinflamatorios por una semana antes de la cirugía. Usted también podría tener que dejar de tomar medicamentos anticoagulantes, por ejemplo: clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin) o ticlopidina (Ticlid). Consulte con el médico
- Si está o podría estar embarazada
- Si ha estado bebiendo mucho alcohol, más de 1 o 2 tragos al día
- Si es fumador, deje de fumar varias semanas antes de la cirugía
- Pregúntele a su médico qué medicamentos debe tomar ANTES Y EL día de su cirugía
- Báñese la noche anterior a su procedimiento usando jabón antibacterial
- Consiga que alguien lo lleve y lo traiga del procedimiento, y ayuda en casa después de su procedimiento
- La noche anterior, coma una comida liviana y no ingiera ni beba nada a 12 horas antes de su cirugía
CIRUGÍA
La cirugía puede ser por:
Incisión y drenaje: este es el tratamiento más común para un quiste infectado. Es un procedimiento sencillo que se realiza en el consultorio del médico. Se utiliza anestesia local para adormecer la piel. Se hace un corte en el quiste para drenar líquido y pus. El orificio se tapona con gasa y se deja abierto.
Después, el quiste puede tardar hasta 4 semanas en sanar. La gasa debe cambiarse con frecuencia durante este tiempo.
Cistectomía pilonidal: si sigues teniendo problemas con un quiste pilonidal, se puede extirpar quirúrgicamente. Este procedimiento se realiza como un procedimiento ambulatorio, por lo que no necesitará pasar la noche en el hospital. Es posible que le den un medicamento (anestesia general) que lo mantendrá dormido y sin dolor.
Se hace un corte para eliminar la piel con los poros y el tejido subyacente con los folículos pilosos. Dependiendo de la cantidad de tejido que se extraiga, el área puede o no estar cubierta con una gasa. A veces, se coloca un tubo para drenar el líquido que se acumula después de la cirugía. El tubo se retira en un momento posterior cuando el líquido deja de drenar.
Puede ser difícil extirpar todo el quiste, por lo que existe la posibilidad de que regrese.
RIESGOS
La resección del quiste pilonidal generalmente es segura. Pregúntele a su médico acerca de estas complicaciones:
- Sangrado
- Infección
- Toma mucho tiempo en sanar
- Quiste que regresa
DESPUES DE LA CIRUGÍA
El dolor postoperatorio es de intensidad leve a moderada, pero se controla eficazmente alternando la toma cada 4 horas de un antiinflamatorio con un analgésico tipo paracetamol. En función del caso, a veces también se prescribe un antibiótico.
Al ser una cirugía ambulatoria usted podrá irse a casa en el mismo día después de recuperarse de la anestesia y estabilizarse.
- La herida se cubrirá con un vendaje y recibirá analgésicos
- Es muy importante mantener limpia la zona alrededor de la herida
- Después de que sane, afeitarse el bello en el área de la herida puede ayudar a prevenir que regrese la enfermedad pilonidal
- Descansa cuando te sientas cansado
- Trata de caminar todos los días
- Evite sentarse en superficies duras hasta que la incisión haya sanado
CUIDADO DE LA HERIDA
En caso de tener una herida abierta:
Según la variabilidad del tamaño del quiste, que pudiera haber sido desde 2 cm hasta 15 cm, es posible que no se cerraron la piel con puntos debido a que quedaría muy tensa. Una herida que queda abierta puede tardar en cicatrizar por completo hasta un par de meses. Esto no debería producirle angustia ni ansiedad, pues el resultado acostumbra a ser estéticamente adecuado y satisfactorio.
- Realice un cuidado diario procurando que no quede húmeda la zona después de la ducha
- Durante la higiene personal debe limpiar la herida con agua y jabón sin frotar. Puede secarla con aire frío del secador
- En algunos casos, será́ necesario aplicar pomadas como el Furacín o apósitos absorbentes antimicrobianos como Aquacel, que aceleran la cicatrización
- Por último, deberá́ cubrir la herida con gasas. Si nota que durante el día la herida mancha mucho, deberá cambiar los apósitos nuevamente las veces que sean necesarias
Si tiene una herida cerrada con puntos sutura:
- Durante su higiene personal debe lavar la herida cuidadosamente con agua y jabón y secarla con el aire frío del secador, aplicar una solución de iodo (Topionic o Betadine) y una tirita o apósito limpio diario hasta la revisión en consulta
- Si utiliza apósitos de plástico impermeables, solamente es necesario cambiarlo en caso de que entrara agua o humedad, después seguir las indicaciones descritas y colocar un apósito nuevo
- Si aprecia un dolor pronunciado, la aparición de un eritema (rojez) o un aumento de temperatura alrededor de la herida, póngase en contacto con su cirujano por que podría tratarse de una infección
Los quistes pilonidales regresan en aproximadamente la mitad de las personas que se someten a una cirugía por primera vez. Incluso después de una segunda cirugía, puede volver.
¿Qué hacer después de la cirugía de quiste pilonidal?
La mayoría de las personas pueden regresar al trabajo dentro de las 2 a 4 semanas después de la cirugía.
¿Cuánto tarda en sanar un quiste pilonidal después de drenarlo?
Tratamiento. Su quiste pilonidal se drenó con una pequeña incisión usando anestesia local. Después de la incisión y el drenaje, se puede insertar un empaque de gasa en la abertura. Si es así, debe eliminarse en 1 o 2 días.
¿Cuánto tiempo lleva recuperarse de una cirugía de quiste pilonidal?
Alrededor de 4 semanas. Si el corte (incisión) se cerró con puntos de sutura, probablemente tardará alrededor de 4 semanas en sanar por completo. Si su incisión se deja abierta, puede tardar de unas pocas semanas a varios meses en sanar. Después de que la incisión haya sanado, tendrá una cicatriz donde se extrajo el quiste. Esto se desvanecerá y se volverá más suave con el tiempo.
¿Un quiste pilonidal desaparecerá por sí solo?
Este problema no desaparecerá por sí solo y empeorará con el tiempo. Además, los quistes pilonidales ponen en peligro su cuerpo y su salud y pueden provocar una infección sanguínea mortal.
¿Cuál es la forma más rápida de deshacerse de un quiste pilonidal?
La única forma de deshacerse de un quiste pilonidal es a través de un procedimiento quirúrgico menor. Pero hay algunas cosas que puede hacer en casa para aliviar el dolor y la incomodidad mientras tanto. Intente aplicar una compresa húmeda y caliente en el quiste varias veces al día. El calor ayudará a sacar el pus, permitiendo que el quiste se drene.
LLAME A SU MÉDICO SI:
- Tiene dolor que no mejora después de tomar su analgésico
- La incisión se cerró con puntos de sutura y algunos están sueltos o se le abre la incisión
- El vendaje que cubre la incisión está empapado en sangre de color rojo vivo
- Tiene señales de infección, tales como:
- Aumento del dolor, la hinchazón, la temperatura o el enrojecimiento
- Vetas rojizas que salen de la incisión
- Pus que sale de la incisión
- Fiebre
- Tiene náuseas o vómito nuevos o peores
- Tiene demasiado malestar estomacal como para beber líquidos
- No puede retener líquidos en el estómago
NOTA: Esta información está destinada a proporcionar una visión general de una cirugía. No es ni pretende sustituir la atención médica profesional o una discusión entre usted y su cirujano sobre la necesidad de una cirugía. Las recomendaciones específicas pueden variar entre los profesionales de la salud. Si tiene alguna pregunta sobre su necesidad de cirugía, sus alternativas, o la capacitación y experiencia de sus cirujanos, no dude en realizar su propia investigación. Si tiene preguntas sobre su cirugía o el posoperatorio, discútalas siempre con su cirujano antes o después de su cirugía.
