El reemplazo de rodilla es una cirugía para reemplazar una articulación de la rodilla por una articulación artificial. Esta articulación artificial se llama prótesis.

El reemplazo de la rodilla puede aliviar el dolor y permitirle ser más activo. El médico puede recomendarle el procedimiento si tiene dolor intenso en la rodilla, padezca un desgaste o destrucción de la articulación, dificultad para realizar actividades diarias como caminar y subir escaleras y cuando otros tratamientos ya no son efectivos.

ANTES DEL PROCEDIMIENTO

Coméntele siempre a su proveedor de atención médica qué fármacos está tomando, incluso medicamentos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta. Dos semanas antes de la cirugía, le pueden solicitar que deje de tomar fármacos que dificultan la coagulación de la sangre o que pueden hacerlo más propenso a una infección. 

  • Coméntele a su proveedor si usted ha estado bebiendo mucho alcohol, más de 1 o 2 tragos al día.
  • Si fuma, es necesario suspenderlo. 
  • Siempre hágale saber a su médico si tiene un resfriado, gripe, fiebre, brote de herpes o cualquier otra enfermedad que usted pueda tener antes de la cirugía.
  • Con frecuencia se le solicitará no beber ni comer nada 8 a 12 horas antes del procedimiento.
  • Pregúntele a su proveedor qué fármacos debe tomar incluso el día de la cirugía.
  • Si tiene diabetes, enfermedades cardíacas u otras afecciones, el cirujano puede pedirle que acuda a un médico que trate estas enfermedades para saber si practicarse la cirugía es seguro para usted.
  • Posiblemente quiera acudir a un fisioterapeuta con el fin de aprender algunos ejercicios para hacer antes de la cirugía.
  • Arregle su casa para hacer que las actividades diarias sean más fáciles.

PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO 

La cirugía demora alrededor de 2 horas. Le aplicarán anestesia general, esto quiere decir que usted no sentirá dolor. Después. el cirujano hará una incisión sobre la rodilla para abrirla. Este corte a menudo es de 8 a 10 pulgadas (20 a 25 centímetros) de largo. Luego, el cirujano elimina el cartílago y el hueso dañado de la superficie de la articulación de la rodilla y los reemplaza por superficies artificiales de metal y plástico. Algunos cirujanos emplean materiales diferentes, entre ellos metal sobre metal, cerámica sobre cerámica o cerámica sobre plástico.

En el reemplazo parcial de rodilla, el cirujano sólo reemplaza una parte de la articulación de la rodilla. La cirugía también puede causar cicatrices, coágulos sanguíneos y, en raras ocasiones, infecciones. Después de un reemplazo de rodilla, no podrá realizar algunas actividades como correr y deportes de alto impacto. 

DESPUÉS DEL PROCEDIMIENTO

Usted permanecerá en el hospital probablemente 1 día. Se le pedirá que empiece a moverse y caminar posiblemente desde el primer día después de la cirugía.

La recuperación completa tardará de 4 meses a un año.

Para el momento en el que llegue a su casa, usted debe ser capaz de caminar con un caminador o con muletas sin necesidad de mucha ayuda. También debe poder vestirse únicamente con un poco de ayuda, así como subirse y bajarse de la cama o de una silla solo. Igualmente, debe poder usar el inodoro sin mucha ayuda.

Con el tiempo, usted debe ser capaz de volver a su nivel anterior de actividad. Será necesario que evite algunos deportes, pero debe poder realizar actividades de bajo impacto.

Haga los ejercicios que el fisioterapeuta le enseñó. Pregúntele al fisioterapeuta respecto al uso de una bicicleta estática y la natación como ejercicios adicionales para fortalecer los músculos y huesos.

Trate de no sentarse por más de 45 minutos a la vez. Levántese y cambie de sitio después de 45 minutos si va a estar sentado un poco más

  • NO tuerza ni gire el cuerpo cuando esté usando un caminador.
  • NO se suba a una escalera de mano ni taburete con peldaños.
  • NO se arrodille para recoger algún objeto.
  • Al acostarse en la cama, mantenga una almohada debajo del talón o tobillo, NO de la rodilla. Es importante mantener la rodilla estirada. Intente permanecer en posiciones que no la flexionen. 

El fisioterapeuta le dirá cuándo puede empezar a poner peso sobre la pierna y cuánto peso ESTÁ BIEN. El momento para comenzar a soportar peso dependerá de qué tipo de articulación de la rodilla tiene. Es importante no empezar hasta que el médico le diga que es seguro hacerlo.

NO cargue nada que pese más de 5 a 10 libras (2 a 4.5 kilogramos).

Aplique hielo en la rodilla durante 30 minutos antes y después de una actividad o ejercicios. El hielo disminuirá la hinchazón.

Los resultados de un reemplazo total de rodilla con frecuencia son excelentes. La operación alivia el dolor en la mayoría de las personas. La mayoría de ellas no necesita ayuda para caminar después de la recuperación total.

La mayoría de las articulaciones de la rodilla artificiales dura de 10 a 15 años. Algunas duran hasta 20 años antes de aflojarse y necesitar que las reemplacen de nuevo. Es importante no hacerse la cirugía muy temprano en la vida para que no necesite otra cirugía a una edad joven o hacérsela demasiado tarde cuando ya no obtendrá los mejores beneficios. Después de la cirugía, debe tener chequeos periódicos con su cirujano para asegurarse de que las partes de su articulación artificial estén en buena posición y buen estado.

LLAME A SU MÉDICO SI:

  • La sangre que está empapando el apósito y el sangrado no se detiene cuando aplica presión en la zona
  • Dolor que no desaparece cuando toma un analgésico
  • Hinchazón o dolor en el músculo de la pantorrilla
  • Pie o dedos del pie que lucen más oscuros de lo normal o están fríos al tacto
  • Secreción amarillenta de la incisión
  • Temperatura superior a 101°F (38.3°C)
  • Hinchazón alrededor de la incisión
  • Enrojecimiento alrededor de la incisión
  • Dolor torácico
  • Congestión en el pecho
  • Problemas respiratorios o dificultad para respirar

NOTA: Esta información está destinada a proporcionar una visión general de una cirugía. No es ni pretende sustituir la atención médica profesional o una discusión entre usted y su cirujano sobre la necesidad de una cirugía. Las recomendaciones específicas pueden variar entre los profesionales de la salud. Si tiene alguna pregunta sobre su necesidad de cirugía, sus alternativas, o la capacitación y experiencia de sus cirujanos, no dude en realizar su propia investigación. Si tiene preguntas sobre su cirugía o el posoperatorio, discútalas siempre con su cirujano antes o después de su cirugía.

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