La timpanoplastia es una intervención quirúrgica que se realiza con la finalidad de ofrecer una solución a los problemas y patologías del oído medio. Se trata de un tratamiento que busca reconstruir la membrana del tímpano. Hablamos de una membrana presente en el oído medio que, con su vibración, tiene la capacidad de convertir las ondas sonaras que llegan al cerebro a través del oído externo.
Las causas por la que el tímpano puede dañarse o perforarse son:
- Fuerte infección en el oído
- Traumatismos
- Inserción de un algún objeto dañino en el conducto auditivo
- Cirugía para poner tubos de timpanostomía
Ahora, producto de alguna de estas situaciones, la timpanoplastia puede realizarse cuando:
- La perforación del tímpano es grande
- Hay una infección crónica en el oído y los antibióticos no hacen efecto
- Existe una acumulación de tejido en torno al tímpano
Cada uno de estos problemas tiene la capacidad de afectar los huesos pequeños que se ubican detrás del tímpano.
ANTES DE LA CIRUGÍA
- Evita los medicamentos que contengan aspirina o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros). Estos medicamentos pueden incrementar el sangrado. Toma solo los medicamentos aprobados o recetados por el cirujano
- Si fumas, deja de hacerlo. Fumar aumenta el riesgo de tener problemas durante y después de la cirugía. Fumar puede retrasar el proceso de curación
- NO coma ni tome nada entre 8 y 12 horas antes de su cirugía
- Coméntele siempre a su médico qué fármacos está tomando, incluso fármacos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta. Coméntele igualmente al MÉDICO si tiene algún tipo de alergias a medicamentos o si ha tenido problemas de sangrado en el pasado
- Tome una ducha la noche anterior a su procedimiento usando jabón antibacterial
- Hacer arreglos por adelantado para que algún familiar lo espere en el hospital y lo lleve a su casa
CIRUGÍA
Por lo general, la operación dura de 30 minutos a 3 horas. Recibirá anestesia general para permanecer dormido durante toda la operación. No sentirá dolor. El anestesista lo vigilará atentamente y lo mantendrá dormido para garantizar tanto su seguridad como su comodidad.
Durante la timpanoplastia, se coloca un parche en el tímpano perforado. El parche, también llamado injerto, puede estar hecho de:
- Tejido extraído de la zona que rodea el oído (cartílago o fascia)
- Material sintético
El otorrinolaringólogo colocará material de relleno detrás y en la parte superior del tímpano para mantener el injerto en su sitio. Este material se disuelve en el transcurso de varias semanas.
DESPUÉS DE LA CIRUGÍA
Es posible que se sienta mareado durante unos días después de la cirugía. Si el médico le ha hecho un corte (incisión) detrás de la oreja, es posible que le duela la incisión. Es posible que tenga dolor de oído durante aproximadamente una semana. Es posible que salga algo de líquido con sangre del conducto auditivo externo y de la incisión.
Probablemente sentirá el oído obstruido o congestionado. Podría no oír tan bien como antes. Esto suele mejorar a medida que el tímpano cicatriza y se disuelve la espuma o pomada. El taponamiento se disolverá aproximadamente una o dos semanas después de la cirugía.
Si tiene puntos de sutura, es posible que se disuelvan solos o que el médico tenga que quitárselos. El médico hablará de esto con usted.
Podría pasar algún tiempo antes de que la audición mejore. El médico evaluará su audición después de que el oído haya sanado. Esto podría ser entre 8 y 12 semanas después de la cirugía.
Mientras se recupera, es importante evitar que le entre agua en el oído. También deberá evitar levantar objetos pesados, hacer ejercicio intenso y otras actividades que puedan ejercer presión sobre el tímpano. Estas incluyen volar en avión, nadar, practicar el buceo y hacer deportes de contacto.
Siga los pasos que se mencionan a continuación para recuperarse lo más rápido posible:
- Descanse cuando se sienta cansado. Dormir lo suficiente le ayudará con la recuperación
- Trate de caminar todos los días. Comience caminando un poco más de lo que lo hizo el día anterior Poco a poco, aumente la cantidad que camina. Caminar estimula la circulación sanguínea y ayuda a prevenir la neumonía y el estreñimiento
- Evite hacer movimientos bruscos con la cabeza e inclinarse durante los primeros 2 o 3 días después de la cirugía. Estas acciones pueden causarle mareo
- Evite las actividades intensas, como montar en bicicleta, trotar, levantar pesas o hacer ejercicio aeróbico durante aproximadamente 2 a 4 semanas, o hasta que su médico lo apruebe
- Durante 2 a 4 semanas o hasta que el médico lo autorice, evite levantar cualquier cosa que pueda suponerle un esfuerzo físico. Esto puede incluir a un niño, bolsas pesadas de la compra y recipientes de leche
- No vuele en avión, nade, bucee ni practique deportes de contacto hasta que su médico lo autorice. Estas actividades podrían impedir que el tímpano sane correctamente
- No deje que le entre agua en el oído durante 1 a 3 meses, o hasta que su médico le diga que está bien. Puede darse baños, pero no se duche ni deje que el agua se le acerque al oído hasta que le retiren el taponamiento. Cuando se bañe, tapónese el oído con una bola de algodón ligeramente cubierta de vaselina para evitar que le entre agua. No use tapones de plástico para los oídos que se introducen en el canal auditivo mientras tenga un taponamiento en el oído. Use solo los tapones para los oídos que le recomiende su médico
- Pregúntele a su médico cuándo puede volver a conducir
- La mayoría de las personas pueden volver al trabajo o a su rutina normal al cabo de aproximadamente 1 o 2 semanas. Pero si su trabajo requiere una actividad intensa o levantar objetos pesados, es posible que tenga que tomarse más tiempo de descanso
¿CUÁNDO LLAMAR AL MÉDICO?
Por ejemplo, llame si:
- Se desmayó (perdió el conocimiento)
- Tiene mucha dificultad para respirar
- Tiene dolor repentino en el pecho, falta de aire, o tose sangre
Llame a su médico ahora mismo o busque atención médica inmediata si:
- Sangra a través del vendaje
- Tiene dolor que no mejora después de tomar analgésicos
- Tiene señales de infección, tales como:
- Aumento del dolor, la temperatura o el enrojecimiento
- Vetas rojizas que salen de la incisión
- Pus que drena del oído o la incisión
- Fiebre
Nota: Esta información está destinada a proporcionar una visión general de una cirugía. No es ni pretende sustituir la atención médica profesional o una discusión entre usted y su cirujano sobre la necesidad de una cirugía. Las recomendaciones específicas pueden variar entre los profesionales de la salud. Si tiene alguna pregunta sobre su necesidad de cirugía, sus alternativas, o la capacitación y experiencia de sus cirujanos, no dude en realizar su propia investigación. Si tiene preguntas sobre su cirugía o el posoperatorio, discútalas siempre con su cirujano antes o después de su cirugía.